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兩部門發(fā)文規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展
發(fā)布時間:2018-09-08     來源:佚名

近日,國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》,聚焦于目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療三大熱門領(lǐng)域,即在線診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及遠(yuǎn)程醫(yī)療。這是繼4月國務(wù)院常務(wù)會議提出加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”后,制定出臺的首批細(xì)則。

新規(guī)明確,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院包括兩種形式;建立省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,是審批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入的重要前提;另外,此前已批準(zhǔn)設(shè)置或備案的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,要在新規(guī)施行之日起30日內(nèi),按新規(guī)要求重新提出設(shè)置和執(zhí)業(yè)登記申請。  

兩種模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域最新興起的業(yè)態(tài)之一。目前,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的模式包括作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,和依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。新規(guī)明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管,即省級衛(wèi)生健康行政部門與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記機(jī)關(guān),通過省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共同實(shí)施監(jiān)管,重點(diǎn)監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護(hù)和信息安全等內(nèi)容,并將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系。

省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入審批的“必需項(xiàng)”。在近日國家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示,如果省里沒有建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,就不能審批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。另外,監(jiān)管平臺要對包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等所有通過互聯(lián)網(wǎng)開展的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管,包括醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)、處方流轉(zhuǎn)、信息安全等。

焦雅輝表示,第一種形式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,除了本醫(yī)院醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)提供服務(wù)外,若仍覺得人才不足,想利用上海、北京的醫(yī)生來提供服務(wù),就可以自己搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,也可以跟互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作搭建平臺,北京和上海的醫(yī)生都能通過這個平臺為該醫(yī)院患者提供服務(wù)。在這種情況下,實(shí)體醫(yī)院需要申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。

第二類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,是第三方來申請?jiān)O(shè)立,必須要和一家實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊密合作,不能是在線、云端這種純虛擬的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。實(shí)體醫(yī)院跟舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的第三方簽定協(xié)議,協(xié)議生效時候,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院生效;協(xié)議若變更廢止,則要重新申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

明確法律責(zé)任主體

據(jù)國家衛(wèi)健委、司法部提供的數(shù)據(jù),2013-2017年,我國醫(yī)療糾紛數(shù)量實(shí)現(xiàn)五年小幅遞減,但糾紛總量仍處于高位水平。一直以來,醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)為患者提供服務(wù),該由誰來承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任,是備受行業(yè)關(guān)注的問題。當(dāng)法律糾紛發(fā)生時,明確法律責(zé)任主體極為重要,這也是針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士所一直呼吁的。

不僅僅是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,新規(guī)也明確了遠(yuǎn)程醫(yī)療各方的法律責(zé)任。例如,遠(yuǎn)程會診由邀請方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,遠(yuǎn)程診斷由邀請方和受邀方共同承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任等。新規(guī)重申了遠(yuǎn)程醫(yī)療各方的法律責(zé)任,且較此前更為合理和人性化,明確了受邀方的部分責(zé)任。